3.4 (Form 3.4)

설비장소에서의 신고기준치 이상의 3종화학물질 각각에 대한 사항 (Information on Each Schedule 3 Chemical above the Declaration Threshold at the Plant Site)

(각 설비장소에 대하여 다음을 작성하시오.) (Please complete one form for each plant site.)

□ 설비장소코드(Plant Site Code) :

(설비장소의 모든 3종화학물질에 대하여 반복 작성하시오.) (Please repeat the following block(s) of information as often as necessary to declare all Schedule 3 chemical at the plant site.)

/. IUPAC 화학명(IUPAC chemical Name) :

/. 설비장소에서 사용된 화학물질의 일반명 또는 거래명(Common or trade name of the chemical used by the plant site) :

/. 만약 화학물질 핸드북에 포함되어 있지 않다면, 구조식을 작성하시오(Identify attachment for structural formula, if not contained in Handbook of chemicals) :

/. CAS 등록번호(CAS registry number) :

□ 3종화학물질에 대한 생산범위(Production range for the Schedule 3 chemical(use codes of production range)) :

30 ≤ 생산 (Production) ＠ 200톤 (tonnes)(B21) 200 ≤ 생산 (Production) ＠ 1,000톤 (tonnes)(B22) 1,000 ≤ 생산 (Production) ＠ 10,000톤 (tonnes)(B23) 10,000 ≤ 생산 (Production) ≤ 100,000톤 (tonnes)(B24) 생산 (Production) Ｂ 100,000톤 (tonnes)(B25)	□ □ □ □ □

□ 생산목적(Purpose of production(use production purpose codes B11 to B13 or specify)) :

생산과 동시에 공정내 소비(자체소비) (In-line consumption as produced(captive use))(B11)	□
시설에서 사용되었거나 저장된 합성중간체 (Synthetic intermediate stored and/or used on site)(B12)	□
다른 산업으로 이전(인도) (Transfer to other industry)(B13)	□